Déficit de la salud para el 2025 sería de $19,7 billones, según estudio de Anif

El déficit que tendrá el sistema de salud en Colombia en el 2025 ascendería a $19,7 billones, según estimaciones que hizo el Centro de Estudios Económicos, Anif y la Asociación de Laboratorios Farmacéutcos de Investigación y Desarrollo, Afidro.

Este monto es equivalente a lo necesario para cubrir la UPC (lo que paga el Gobierno por cada afiliado) de 15,7 millones de personas que en 2023 se encontraban en situación de pobreza monetaria. De acuerdo con el análisis, esta estimación se sustenta en que, desde 2021, la UPC ha sido calculada por debajo de su nivel real en alrededor de 2,8 puntos porcentuales anuales, situación que, además, agrava la crisis financiera de las EPS, especialmente considerando la demanda diaria de 2,5 millones de servicios.

Recalcaron en Anif que el estudio ‘Financiamiento del sector salud’, hace un análisis de los recursos económicos del sistema de aseguramiento en salud de Colombia durante los últimos tres años, destacando los desafíos, las oportunidades y la recomendación de la UPC para 2025. Además, proponen una hoja de ruta para construir conjuntamente soluciones financieras para garantizar el acceso a la salud.

Teniendo en cuenta que la insuficiencia de recursos pone en riesgo la continuidad de los tratamientos, el acceso a medicamentos y, en general, la garantía del derecho fundamental a la salud, Afidro y Anif dieron a conocer algunos elementos que deben considerarse a la hora de calcular el monto de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), la cual cubre los servicios incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS).

Al respecto, Anif recuerda que el año pasado propuso un incremento del 15 % para 2024, sin embargo, el ajuste final fue del 12 %, de los cuales el 10,48% correspondió al IPC, lo que dejó el incremento de la UPC en 4,5 puntos por debajo de lo esperado.

De esta forma, Afidro y Anif advierten que para 2025 se requeriría un aumento del 16,4 % para la UPC, lo que implicaría una necesidad presupuestal total de más de $100 billones. “Este valor es esencial para cubrir las necesidades de prestación de servicios de salud del próximo año y no aborda el déficit acumulado de años anteriores”. Por lo tanto, indican que es fundamental continuar discutiendo mecanismos dentro del presupuesto para satisfacer las necesidades del sistema y garantizar el pago oportuno de las deudas previas.

“La falta de recursos financieros genera un cortocircuito en toda la cadena de suministro de medicamentos, pero el impacto más grave recae sobre la calidad de vida del paciente que no recibe sus tratamientos o medicamentos a tiempo. Desde Afidro reiteramos nuestra total disposición para colaborar con el Gobierno Nacional y el Ministerio de Salud en la búsqueda de soluciones conjuntas, reconociendo las deudas y la insuficiencia actual, al tiempo que proponemos alternativas para generar más recursos y optimizar el uso de los disponibles”, afirma Catalina Bello, directora de Acceso y Sostenibilidad de Afidro.

Recomendaciones

Algunas de las recomendaciones de las entidades se enfocan en hacer evaluaciones integrales para ajustar correctamente la UPC, tomando en cuenta indicadores macroeconómicos y el uso real de los servicios durante el año. Además, aseguran que es necesario fortalecer los sistemas de información y las auditorías, flexibilizar los estándares de calidad en la atención en zonas dispersas y mejorar la distribución del talento humano en el sector salud.

Por otra parte, proponen adoptar un enfoque de largo plazo que contemple los factores que aumentan el gasto, como el envejecimiento poblacional, la formalización laboral y el avance tecnológico, y advierten que lo más urgente es encontrar nuevas fuentes de financiamiento. También destacan la necesidad de cerrar las brechas de atención en el país, reforzar la atención primaria en salud y garantizar servicios de calidad en tiempos oportunos.

Estas entidades destacaron, además, que el sistema de salud en Colombia tiene una amplia cobertura y el gasto de bolsillo de las personas es de los más bajos de la región.