S.O.S., otra EPS del Valle bajo vigilancia estatal, ¿qué pueden esperar sus usuarios?

Los afiliados a la EPS S.O.S. de la Caja de Compensación Familiar Comfandi pueden estar tranquilos porque la entidad está mejorando sus niveles financieros y adicionalmente seguirá recibiendo más inyección de capital.

Dicho en otras palabras, no existe ningún temor de que le pueda pasar lo mismo que le ocurrió a la EPS Coomeva.

Así lo dijo Javier Andrés Correa Quiceno, gerente General de S.O.S, en diálogo con El País, quien además confió en que pronto saldrá de la vigilancia en la que la tiene la Superintendencia Nacional de Salud.

“Nuestros esfuerzos buscan mejorar los indicadores de salud y financieros, y vamos por muy buen camino”, precisó. Recordó que a finales del 2021 la empresa radicó un plan de fortalecimiento organizacional a 10 años, que permitirá seguir en la senda de mejora, donde las cajas de compensación socias seguirán acompañándola.

Empiezo por preguntarle, ¿qué mensaje les puede entregarles a los usuarios de la S.O.S. que se sienten un poco nerviosos por lo que ocurrió con la EPS Coomeva?

Hoy quiero dar un parte de tranquilidad a la población afiliada a nuestra EPS S.O.S y ratificar nuestro compromiso y esfuerzo en seguir siendo una de las mejores EPS del Suroccidente del país.

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Nuestros esfuerzos vienen generando resultados positivos, recientemente ocupamos el tercer lugar en el ranking de satisfacción según el Ministerio de Salud y Protección Social en 2021.

Contamos con un gran respaldo por parte de nuestros accionistas: Comfamiliar Risaralda, Comfamiliares Caldas, Comfenalco Quindío, y nuestro socio mayoritario Comfandi, que nos han permitido trabajar por el cuidado integral de la salud de nuestros afiliados y sus familias, propiciando condiciones para el desarrollo social y económico de la región, y para el bienestar de la comunidad.

Hemos transformado nuestro modelo de experiencia del usuario, donde el afiliado es la razón de ser de nuestra organización; hemos mejorado y optimizado nuestros procesos de atención, formamos a nuestro talento humano con énfasis en la humanización del servicio, y hemos dispuesto nuevos canales para la atención de los afiliados: buzón virtual y nuestro chatbot “Anita”, oficina virtual, canales digitales de solicitud de citas de las principales IPS aliadas, apertura y remodelación de oficinas de atención presencial para brindar al usuario mayor comodidad y mejores servicios.

¿Pero está funcionando bien con la red de servicios?

Sí, tenemos una red de prestadores con más de 600 IPS adscritas, donde destacamos nuestra alianza con la Fundación Valle del Lili para la atención de alta complejidad, asegurando el acceso de nuestros afiliados a servicios de calidad.

También, hemos habilitado nuevas IPS Comfandi en la ciudad de Cali (Carrera 80, La 14 de Pasoancho, Tequendama), así como la ampliación de la atención médica prioritaria 24 horas en Comfandi Torres, Jamundí y Armenia.

En lo corrido de 2022 abrimos una nueva IPS en Buenaventura y dos centros de imágenes diagnósticas en Cali. Realizamos el lanzamiento de los planes complementarios Especial Senior (personas de 60 años en adelante) y Plan Privilegio (personas entre 1-59 años) que brindan servicios diferenciales a tarifas competitivas, conforme a las necesidades de nuestra población.

Con esto, queremos decirles que S.O.S continúa trabajando por ellos, tenemos nuestro compromiso de seguir honrando nuestro gran propósito: cuidar con pasión lo más importante para usted y los que lo aman, su salud.

¿Cuántos usuarios tiene hoy la empresa?

En S.O.S tenemos más de 813.000 afiliados en el PBS y 44.000 en nuestros Planes de Atención Complementaria (PAC), lo que nos ha permitido consolidarnos como una de las principales EPS del suroccidente colombiano con una participación de mercado de 20% en nuestra área de influencia, presencia en 38.000 empresas, y un compromiso profundo con el bienestar de más de 1.100 colaboradores y sus familias. 

¿Puede decirme cuál es el estado financiero de S.O.S?
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En S.O.S cerramos el año 2021 de acuerdo con lo presupuestado, reduciendo en un 50,75% entre el 2019 y 2021 el defecto en el patrimonio, esto como suma de la gestión corporativa y el fortalecimiento patrimonial de la EPS, con capitalizaciones por más de $306.000 millones, de los cuales $183.000 millones fueron en los años 2020 y 2022, demostrando la firme decisión de los socios en la búsqueda de la sostenibilidad económica y continuidad en el mejoramiento de las condiciones financieras.

¿Qué viene para los siguientes años?

Para los próximos 10 años continuaremos con un plan de capitalizaciones, por un monto estimado de $400.000 millones adicionales, enmarcado en un Plan de fortalecimiento Institucional.

En el 2021 logramos mantener el flujo constante de recursos hacia nuestros prestadores de servicios de salud con un giro total de $1,2 billones, esos son $128.000 millones más que en 2020, lo cual nos permite impactar positivamente la relación con nuestros proveedores y de esta manera mejorar la experiencia de nuestros usuarios.

Seguiremos la senda de la rigurosidad en la aplicación normativa, la eficiente y óptima administración de los recursos, para beneficio directo e integral de nuestra población afiliada.

¿Qué proyectos tiene la S.O.S. para seguir mejorando todos sus indicadores este año?

Continuaremos implementando estrategias de manera articulada con la red primaria, mejorando los indicadores de calidad, con especial atención en los programas de promoción y prevención, vacunación incluyendo el covid que solo hasta la fecha ha logrado aplicar 916.541 biológicos, la ruta materno-perinatal, cardiovascular, y cáncer; desarrollando los planes de acción en pro de la mejora en los indicadores y las coberturas de nuestra población.

El plan de fortalecimiento institucional incluye un modelo de salud centrado en el usuario, con un componente muy importante de análisis de datos para la gestión analítica y preventiva de los diferentes grupos poblacionales que tenemos, logrando una excelente gestión del riesgo de nuestra población, propiciando años de vida saludable con mejores indicadores.

Con todos estos esfuerzos, esperamos contar con el aval de la Superintendencia Nacional de Salud para realizar nuevas afiliaciones en los próximos meses.

¿Cuál es la gran apuesta o las tres grandes apuestas de la empresa en los siguientes años?

Primero, contar con un modelo de salud que identifique los factores de riesgo de nuestra población, la gestión oportuna de estos y el fortalecimiento de las rutas de atención en salud con acceso sin barreras.

Segundo, la gestión tecnológica y analítica, que, en definitiva, es una de las más importantes apuestas de nuestra organización, pues esta permite brindar mejores herramientas para la atención y acceso a través de canales virtuales con una respuesta ágil y oportuna.

Tercero, estamos trabajando en fortalecer nuestros planes complementarios, los cuales brindan servicios diferenciales, a tarifas competitivas y acordes a las necesidades de la población.

¿Con todos los planes, proyectos e inversiones que se tienen previstas, uándo considera que S.O.S. puede salir de la vigilancia en la que está por parte de la Supersalud?

Esperamos que muy pronto, para eso hemos enfocado todos nuestros esfuerzos en mejorar los indicadores de salud y financieros, y vamos por muy buen camino.

En diciembre de 2021 radicamos un plan de fortalecimiento organizacional a 10 años, que permitirá seguir en esta senda de mejora, donde las cajas de compensación socias nos seguirán acompañando en este camino.

Esperamos que en un primer momento la Superintendencia Nacional de Salud nos avale la posibilidad de realizar nuevas afiliaciones, y con esto seguir trabajando articuladamente, para lograr en el corto plazo el levantamiento de la medida de vigilancia y de esta manera convertirnos en la mejor opción de aseguramiento en salud del suroccidente colombiano.

¿Usted dice que la EPS ya ha sido capitalizada y que seguirán invirtiendo para mejorarla, esos futuros recursos están asegurados?

Como le dije, hemos realizado capitalizaciones por $306.000 millones y esperamos en los próximos 10 años lograr $400.000 millones más para el fortalecimiento de nuestra entidad.

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